FORMULAIRE d'INSCRIPTION pour la COURSE RELAIS

 Equipe 

 Coordonées du responsable  

*  : zone à saisir obligatoirement


     

Lors du retrait des dossards, chaque membre de l'équipe devra présenter obligatoirement sa LICENCE ou un CERTIFICAT MEDICAL (ou une copie), de NON CONTRE INDICATION à la pratique de la course à pied en compétition, datant de moins d'un an .

SI VOUS NE PARVENEZ PAS à ENVOYER LE FORMULAIRE CI DESSUS : MERCI d'ENVOYER un E-Mail à l'ADRESSE SUIVANTE: achm.athle@yahoo.fr  AVEC les RENSEIGNEMENTS DEMANDES dans le FORMULAIRE. Un E-MAIL de CONFIRMATION VOUS SERA ADRESSE.


Version 1.0a 08/09/2009